A型肝炎とは

A型肝炎とは、A型肝炎ウイルス（hepatitis A virus、HAV）によって生じる肝炎です。

A型肝炎の感染経路は糞口感染です。

性感染症としては、特にゲイコミュニティーでのアウトブレイクが多数報告されており、頻回のアナルセックスが原因とされています。

潜伏期間は平均4週間（15～50日間）です。

症状

症状は一般的に軽微です。

 

症状	頻度（大・中・小）	症状	頻度（大・中・小）
黄疸（眼球結膜黄染）	大	発熱・悪寒	中
暗色尿	大	頭痛	中
倦怠感・無気力	大	関節痛	小
食欲不振	大	筋肉痛	小
腹痛・腹部違和感	中	下痢	小
灰白色便	中	咽頭痛	小
嘔気・嘔吐	中

 

暗色尿や黄疸が出現する1～7日前に前駆症状を呈します。

その前駆症状とは、40℃を超える発熱、悪寒、軽度の頭痛、関節痛、嘔気・嘔吐、倦怠感などのインフルエンザ様症状です。

黄疸は、便が灰白色となった数日後に認めます。

診断

診断は、症状がある時に血液検査でIgM-HA抗体が陽性であることを証明することで行います。

ただし、超急性期にはIgM-HA抗体がまだ陽性にならないこともあるため、HAVの罹患を強く疑う場合は7～14日後に再検査を検討します。

治療

治療は、自然治癒し慢性化も認めないため、対症療法のみで特別な治療はありません。

ただし、A型急性肝炎罹患後、黄疸が数か月持続することや、6か月以内に肝障害が再燃することがあります。